CƠ CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA PARACETAMOL TRONG CƠ THỂ CHÚNG TA
Đầu tiên cần phải định nghĩa kháng sinh: Kháng - chống, kháng lại thứ gì đó, sinh - sinh sôi nảy nở, phát triển. Tức là chống, kiểm soát cái gì đó không cho nó sinh sôi phát triển nữa.
Tiếp theo là phân tích về cơ chế hoạt động của Paracetamol trong cơ thể, chúng ta đi từng phần một để hiểu bản chất vấn đề sau cùng:
Paracetamol hoạt động bằng cách ức chế enzyme cyclooxygenase (COX), chủ yếu là iso enzyme COX-3 trong hệ thần kinh trung ương. Điều này làm giảm sự tổng hợp các Prostaglandin – là chất trung gian gây viêm và tạo cảm giác đau hoặc sốt.
>>> Từ đây nhận định rằng Paracetamol sẽ giúp giảm viêm trực tiếp.
Còn về mặt kháng sinh thì nó không ức chế enzyme COX và do đó không ngăn cản trực tiếp quá trình tổng hợp Prostaglandin. Tuy nhiên, chúng có thể ảnh hưởng đến mức Prostaglandin theo cách gián tiếp như sau:
1. Loại bỏ nguồn kích thích viêm (vi khuẩn)
• Khi vi khuẩn gây nhiễm trùng, chúng kích thích phản ứng miễn dịch của cơ thể. Một phần của phản ứng miễn dịch là tăng sản xuất prostaglandin, gây ra các triệu chứng viêm, đau và sốt.
• Khi kháng sinh tiêu diệt hoặc ức chế sự phát triển của vi khuẩn, chúng:
• Giảm giải phóng các yếu tố gây viêm từ vi khuẩn (ví dụ: endotoxin).
• Giảm hoạt hóa các tế bào miễn dịch, từ đó làm giảm sản xuất prostaglandin.
2. Giảm viêm gián tiếp
• Một số loại kháng sinh (như macrolides, tetracyclines) còn được biết là có tác dụng giảm viêm gián tiếp thông qua việc ức chế sự giải phóng cytokine hoặc các chất hóa học khác từ tế bào miễn dịch. Điều này cũng có thể làm giảm sự kích thích sản xuất prostaglandin trong vùng viêm.
3. Hiệu quả trên các bệnh nhiễm trùng đặc biệt
• Trong một số bệnh nhiễm trùng nặng (ví dụ: viêm màng não do vi khuẩn), việc sử dụng kháng sinh đôi khi làm tăng giải phóng các yếu tố gây viêm trong giai đoạn đầu, có thể làm tạm thời tăng prostaglandin. Đây là lý do các thuốc chống viêm như corticosteroids thường được phối hợp để giảm prostaglandin, giúp giảm phản ứng viêm quá mức.
——> Từ đây nhận định rằng Kháng sinh giảm viêm gián tiếp thông qua sự ức chế những bộ phận khác trong cơ thể.
Từ nhận định trên mọi người cho Minh Tâm Đức hỏi:
Liệu rằng cả 2 thứ này đều can thiệp vào hệ miễn dịch tự nhiên của cơ thể là:
Tiết Prostaglandin tạo viêm rồi tự cân bằng lại lượng Prostaglandin này giúp kiểm soát viêm không? Liệu sử dụng không kiểm soát sẽ làm sức để kháng tự nhiên suy yếu, phản ứng miễn dịch kém đi nhiều?
Bản thân Minh Tâm Đức quan điểm rằng: 2 thứ này chỉ khác nhau tên gọi nhưng bản chất như nhau là tác động trực tiếp tới miễn dịch tự nhiên của cơ thể. Chỉ là tâm lý người sử dụng sẽ khác khi dùng mỗi loại thuốc. Nếu bảo uống kháng sinh thì nhiều người sẽ ái ngại hơn việc sử dụng Paracetamol nhiều lần >>> Paracetamol sẽ dễ được bán hơn vì nó không phải là thuốc được kê đơn.

